Nietrzymanie moczu

Nietrzymanie moczu, zwane inaczej inkontynencją, definiuje się jako niekontrolowane wydalanie moczu przez cewkę w ilości sprawiającej problemy zdrowotne lub społeczne. Odmienne przyczyny powodują określoną formę choroby. Ogólnie rzecz biorąc, schorzenie częściej dotyka kobiety niż mężczyzn, ryzyko jego wystąpienia wzrasta z wiekiem, na jakiś rodzaj nietrzymania moczu cierpi 35-30% pacjentek po 45 roku życia.

Chorobę dzieli się ze względu na formę na:

- inkontynencję parcia; wywoływana jest uczuciem parcia nawet przy niewielkiej ilości moczu w pęcherzu. Nierzadko powiązana z nadreaktywnością pęcherza moczowego;

- inkontynencję stresową (inaczej - wysiłkowe nietrzymanie moczu); spowodowana osłabieniem mięśni miednicy i szybkim wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej; do niekontrolowanego wydalania moczu dochodzi podczas śmiechu, kichania, kaszlu, podnoszeniu ciężkich przedmiotów;

- inkontynencję mieszaną, schorzenie łączące dwie powyżej opisane formy;

- nietrzymanie moczu z przepełnienia; zawężenie cewki moczowej (występujące głównie u mężczyzn - w wyniku przerostu prostaty) powoduje częste, niekontrolowane wydalanie moczu w niewielkiej ilości;

- odruchowe nietrzymanie moczu; wywołane dysfunkcją układu nerwowego; pacjent nie odczuwa parcie na pęcherz, który opróżnia się samoistnie;

- pozacewkowe nietrzymanie moczu; objawia się stałą utratą uryny, która może bezpośrednio dostawać się do jamy brzusznej; przyczyną jest wadliwe wrodzone połączenie przewodów moczowych.

Przyczyny

Odmienne przyczyny powodują określoną formę choroby. Ogólnie rzecz biorąc, schorzenie częściej dotyka kobiety niż mężczyzn, ryzyko jego wystąpienia wzrasta z wiekiem, na jakiś rodzaj nietrzymania moczu cierpi 35-30% pacjentek po 45 roku życia. W grupie podwyższonego ryzyka znajdują się także:

- panie w okresie menopauzy;

- osoby, które przeszły zabiegi operacyjne układu moczowo-płciowego;

- pacjenci z: zakażeniem układu moczowego, przerostem prostaty, cukrzycą, zapaleniem pochwy, udarem mózgu, stwardnieniem rozsianym, kamicą nerkową, chorobą Parkinsona, chorobą Alzheimera, guzami systemu urogenitalnego, zaburzeniami lękowymi;

- alkoholicy;

- osoby przyjmujące leki moczopędne;

Leczenie

Choroba rozwija się z różnym nasileniem. W niektórych przypadkach w początkowej fazie nie pojawiają się żadne dolegliwości, inni pacjenci narzekają na bardzo silny ból. Wśród objawów, jedne mijają zaraz po rozpoczęciu terapii, inne pozostają aż do jej zakończenia.

Przed podjęciem leczenia konieczny jest dokładny wywiad lekarski i badania, w celu diagnozy stosuje się m. in. badanie ogólne, posiew moczu, stężenie kreatyniny i mocznika w surowicy krwi, USG, a także specjalistyczne badanie urodynamiczne i radiologiczne.

Od rodzaju choroby zależny jest sposób leczenia, stosuje się leczenie zachowawcze (nieoperacyjne) lub chirurgiczne. W ramach tego ostatniego wykonywane są: plastyka krocza, pochwy lub cewki moczowej oraz (u mężczyzn) częściowa lub całkowita resekcja gruczołu krokowego (w przypadku gdy nastąpił przerost).

Jeśli chodzi o leczenie nieoperacyjne, np. przy wysiłkowym nietrzymaniu moczu, stosuje się farmakoterapię, fizykoterapię oraz ćwiczenia.

W farmakoterapii zalecane są leki hormonalne, przy nadreaktywności pęcherza moczowego, poleca się także leki antycholinergiczne. Fizykoterapia obejmuje m. in. elektrostymulację oraz zabiegi z wykorzystaniem pola magnetycznego. Jeśli chodzi o ćwiczenia, zalecane są te, które mają na celu wzmocnienie mięśni miednicy - kinezoterapia obejmuje m. in. ćwiczenie mięśni Kegla: polega na zaciskaniu mięśni pochwy i odbytu na ok. 8-10 sekund i powtarzaniu tej czynności w krótkich odstępach czasu przez co najmniej 20 minut. Wzmocnione i bardziej elastyczne mięśnie zapobiegają opuszczaniu się narządów i wysiłkowemu nietrzymaniu moczu, ale również zwiększają też satysfakcję seksualną obojga partnerów. Po nabyciu umiejętności napinania mięśni, specjaliści dobierają indywidualny zestaw ćwiczeń do rodzaju i stopnia nasilenia schorzenia.

Pacjentom cierpiącym z powodu nietrzymania moczu poleca się:

- opróżnianie pęcherza zaraz, po odczuciu parcia;
- noszenie ubrań łatwo dających się zdjąć w nagłej potrzebie oddania moczu;
- zapewnienie sobie łatwego dostępu do toalety;
- unikanie alkoholu i kofeiny;
- nie spożywanie napojów na około 2 godzin przed pójściem spać;
- ćwiczenie mięśni Kegla;
- przy nasilonych objawach choroby używanie pieluchomajtek;

Profilaktyka

Wśród działań profilaktycznych specjaliści polecają:

- unikanie infekcji dróg moczowych;
- zachowywanie higieny: mycie narządów płciowych każdego dnia, mycie rąk przed stosunkiem seksualnym;
- regularne oddawanie moczu;
- ograniczenie spożycia produktów zawierających alkohol i kofeinę;
- aktywność fizyczną i walkę z nadwagą;
- zbilansowaną dietę bogatą w błonnik i witaminy;

Tagi: cukrzyca, menopauza, nietrzymanie moczu, otyłość, prostata, przerost prostaty, pęcherz moczowy, układ moczowy

Joanna Papiernik / Senior.pl

17-11-2008

Zgłoś błąd lub uwagę do artykułu

Zastrzeżenia odpowiedzialności

Podziel się:

Nietrzymanie moczu - porady

Wersja do druku Dodaj link na swojej stronie Kanał RSS

SKOMENTUJ TEN ARTYKUŁ:

Jesteś niezalogowany: zaloguj się / zarejestruj się

KOMENTARZE

12:45:20, 04-01-2009 megarist

[spam]

zgłoś nadużycie cytuj
16:03:58, 18-02-2009 elemeledutki

A mojej mamie pomógł Femurin. Odkąd go bierze jest bardzo zadowolona.

zgłoś nadużycie cytuj
20:42:38, 18-02-2009 bronczyk

Fiu, fiu ja bez urządzenia ćwiczyłam mięśnie i żadnego teraz problemu nie mam. Ćwiczenia proste i można je robić w każdym miejscu. A efekt rewelacyjny. Nic mi przy kaszlu i kichaniu nie przeszkadza. A miałam już nieduże kłopoty.

zgłoś nadużycie cytuj
22:51:42, 18-02-2009 Anielka

Polecam http://www.corewellness.pl/flash/,zamówiłam tę płytę,czekałam koło 10 dni i juz ćwiczę.Pozdrawiam cieplutko.

zgłoś nadużycie cytuj
22:57:02, 18-02-2009 Lila

Cytat:

Napisał bronczyk

Fiu, fiu ja bez urządzenia ćwiczyłam mięśnie i żadnego teraz problemu nie mam. Ćwiczenia proste i można je robić w każdym miejscu. A efekt rewelacyjny. Nic mi przy kaszlu i kichaniu nie przeszkadza. A miałam już nieduże kłopoty.

Na takie przypadłości ,mój ginekolog robi operacje nawet babkom po 80-tce.Proste i skuteczne ponoć.
Nie wiem od czego to zależy.Moja mama ma 92 lata i żadnych kłopotów,a rodziła 3 razy.

zgłoś nadużycie cytuj
22:58:53, 18-02-2009 Janczar

Poprawiłem ten link:
http://www.corewellness.pl/flash/

zgłoś nadużycie cytuj
23:00:29, 18-02-2009 Anielka

Nie wszystkie dolegliwosci są związane ze sprawami ginekologicznymi.Ja mam problem z kręgosłupem,ktory qrna mi uciska tam gdzie nie trzeba.Ale ćwiczenia wykonuję,nie zaszkodzi.Tez mi neurolog zaprpoponował operację kregosłupa,ale jakos mi się nie spieszy.Pozdrawiam cieplutko.

zgłoś nadużycie cytuj
23:01:33, 18-02-2009 Anielka

Dzięki Janczar,nie zauważyłam.Pozdrawiam.

zgłoś nadużycie cytuj
23:15:55, 18-02-2009 basia73

Cytat:

Napisał bronczyk

Fiu, fiu ja bez urządzenia ćwiczyłam mięśnie i żadnego teraz problemu nie mam. Ćwiczenia proste i można je robić w każdym miejscu. A efekt rewelacyjny. Nic mi przy kaszlu i kichaniu nie przeszkadza. A miałam już nieduże kłopoty.

Ja również ćwiczę mięśnie już od dwudziestu lat. Są to ćwiczenia izometryczne. Trening izometryczny mięśni mogą wykonywać wszyscy gdyż metoda jest tak indywidualna i przystępna że każdy może ją stosować.

zgłoś nadużycie cytuj
08:17:21, 19-02-2009 babciela

Anielko ,nietrzymane moczu, nie ma nic wspolnego z kregosłupem... Do kregosłupa nalezy przypisac takie objawy- nietrzymanie moczu, ale nie czujesz tego nietrzymania, albo calkowite zatrzymanie moczu- to sa wskazanie do natychmiastowej operacji. babskie ginekologiczne nietrzymanie moczu -cwiczenie polega na bardzo prostych cwiczeniach mięsni- to je znacie- bardzo pomaga - i - nie żartuje- sex , wzmacnia mięsnie miednicy małej- a więc do dzieła..

zgłoś nadużycie cytuj

Strony : 1 2 3 4 5 6 7 8 nastepna »

Publikowane komentarze są prywatnymi opiniami użytkowników serwisu. Senior.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii. Komentarze niezgodne z prawem i Regulaminem serwisu będą usuwane.