Choroba Creutzfeldta-Jakoba może być przenoszona chirurgicznie?

Zakaźne encefalopatie gąbczaste (TSE) to choroby, które atakują mózg i układ nerwowy ludzi i zwierząt. CJD, najpowszechniejsza ze wszystkich TSE, jest rzadką, śmiertelną chorobą neurozwyrodnieniową. Występuje w rozmaitych postaciach (np. genetycznej), niemniej większość przypadków jest klasyfikowana jako sporadyczne.

Naczelny autor badań, dr Jesús de Pedro-Cuesta z Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) wraz z zespołem wykorzystał rejestry monitorowania TSE ze szpitali w Danii i Szwecji do zbadania, czy sporadyczna postać CJD może być przenoszona w czasie zabiegu chirurgii ogólnej.

Dr de Pedro-Cuesta powiedział, że istnienie rejestrów (z których niektóre datują się na lata 70. XX w.) zapewniło "wyjątkowej jakości informacje i wyższą wiarygodność odkryć, zważywszy na niemal całkowity brak tendencyjności pamięci."

Odkrycia zespołu wskazują, że rzeczywiście istnieje powiązanie między sporadyczną postacią CJD a zabiegiem chirurgicznym, gdzie ryzyko nabycia choroby staje się zauważalne (z pewnymi wyjątkami) co najmniej 20 lat po przebytej operacji.

Na podstawie przeprowadzonych badań dr de Pedro-Cuesta wyjaśnia, że choroba prawdopodobnie przedostaje się i rozprzestrzenia znacznie szybciej w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym. Dodaje, że zespół nie wyklucza jednak możliwości, że śródoperacyjne transfuzje odgrywają uzupełniającą rolę w przenoszeniu choroby.

- Sugestia, że choroba może być nabywana w czasie zabiegu medycznego jest bardzo drażliwym stwierdzeniem, bowiem niektórzy krewni pacjentów chorych na sporadyczną CJD mogą pokusić się o dochodzenie odszkodowania od służb medycznych z tytułu rzekomego śródoperacyjnego przeniesienia choroby, jakie miało miejsce lata wcześniej, co byłoby niemożliwe do dowiedzenia w indywidualnych przypadkach - zauważa dr de Pedro-Cuesta.

Obok wskazania, że istnieje możliwość zapobiegania nabyciu choroby, dr de Pedro-Cuesta dodaje, że stanowi to zwrot w sposobie, w jaki pojmujemy chorobę Alzheimera, Parkinsona i choroby neurozwyrodnieniowe.

W ramach 6-letniego projektu NEUROPRION, który zakończył się w 2009 r., współpracowało ponad 40 europejskich instytutów. Celem projektu było udoskonalenie sposobu, w jaki badania nad chorobami prionowymi są organizowane i integrowane w Europie. Wspólny program badań NEUROPRION skupił się na profilaktyce TSE, ich kontroli i leczeniu oraz zarządzaniu ryzykiem pojawienia się choroby.

Badania stanowiły część projektu NEUROPRION (Profilaktyka i kontrola chorób prionowych oraz zarządzanie nimi), który został dofinansowany na kwotę 14,4 mln EUR z tematu "Jakość i bezpieczeństwo żywności" Szóstego Programu Ramowego (6PR).

Więcej informacji:

Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry:


NEUROPRION:


Instituto de Salud Carlos III (ISCIII):