Wysiłkowe nietrzymanie moczu polega na mimowolnym wycieku moczu podczas wysiłku fizycznego, zwiększającego ciśnienie w jamie brzusznej, np. podczas kichania lub kaszlu. Dolegliwość ta pojawia się w wyniku osłabienia mięśni dna miednicy, podtrzymujących pęcherz. Odruchy kaszlu lub kichania mogą w sposób nagły zwiększyć nacisk na pęcherz, natomiast osłabione mięśnie dna miednicy nie są w stanie wystarczająco zacisnąć się, aby powstrzymać mocz. Zwykle to tylko kilka kropli, chociaż czasem moczu może wydostać się więcej.

- Wielu moim pacjentkom zalecam ćwiczenia mięśni dna miednicy jako jeden elementów profilaktyki i leczenia NTM - mówi doc. Piotr Radziszewski z Katedry i Kliniki Urologicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, koordynator kampanii „CoreWellness - wewnętrzna siła". - Zwykle już po 2 miesiącach systematycznych ćwiczeń nabierają one nawyku kontroli mięśni dna miednicy i zaczynają radzić sobie
z mimowolnym popuszczaniem moczu.

Jak ćwiczyć mięśnie dna miednicy? Aby prawidłowo wykonywać te ćwiczenia, należy najpierw odnaleźć właściwą partię mięśni. Można to zrobić, próbując powstrzymać mocz podczas wizyty w toalecie. Mięśnie wyczuwalne podczas tej czynności to mięśnie dna miednicy. Kurcząc te mięśnie, powinno się je zaciskać i lekko „podnosić" w głąb ciała. Z początku wystarczy zaciskać i przytrzymywać mięśnie przez sekundę lub dwie, a następnie należy stopniowo zwiększać czas zaciśnięcia mięśni do 10 sekund.

Powinno się powtarzać tę czynność tak często, ile jest się w stanie, aż do 10 powtórzeń. Między kolejnymi skurczami mięśni należy robić przerwy, długością odpowiadające czasowi zaciśnięcia mięśni, tj. powinno się odpoczywać 10 sekund po zaciśnięciu mięśni na 10 sekund. Można też spróbować szybkich, silnych skurczów, zaciskając mięśnie z całej siły, a potem natychmiast je rozluźniać. Również należy wykonać 10 powtórzeń.

Oprócz wykonywania tych ćwiczeń, powinno się też zaciskać mięśnie dna miednicy wówczas, gdy zachodzi ku temu szczególna potrzeba, np. kaszląc czy kichając, pochylając się lub śmiejąc - we wszystkich sytuacjach, które powodowały popuszczanie moczu.

Ćwiczenia mięśni dna miednicy są łatwe i można je wykonywać niemal w każdych okolicznościach: na przystanku, w autobusie, w biurze lub siedząc wygodnie w ulubionym fotelu. Do 70% kobiet z WNM obserwuje poprawę wynikającą z wprowadzenia ich do planu dnia.