Strona główna Choroby Katalog chorób Stopa cukrzycowa

Stopa cukrzycowa - diagnoza, objawy, leczenie, profilaktyka

Zespół stopy cukrzycowej to jedno z najpoważniejszych powikłań, jakie mogą wystąpić u pacjenta cierpiącego na cukrzycę. Komplikacje zaczynają się od kłopotów z poruszaniem się, mogą zakończyć amputacją. Stopa cukrzycowa pojawia się u 6 do 10 proc chorych na cukrzycę. Niemal 50 proc przypadków amputacji nóg w Polsce jest spowodowanych tym powikłaniem. W tym artykule znajdziesz następujące informacje i porady związane z tą chorobą:
  1. Informacje ogólne
  2. Przyczyny
  3. Objawy
  4. Leczenie
  5. Profilaktyka

Zespół stopy cukrzycowej stanowi jedno z najczęściej występujących i najpoważniejszych powikłań związanych z rozwojem cukrzycy. Dotyczy 6 do 10 proc chorych. Zaburzenia zaczynają się od problemów z poruszaniem się, a ich efektem może być amputacja. Niemal 50 proc przypadków amputacji nóg w Polsce jest spowodowanych cukrzycą.

do góry ↑

Przyczyny zespołu stopy cukrzycowej

Cukrzyca poprzez wysoki poziom glukozy we krwi wraz z upływem czasu może uszkodzić nerwy, nerki, oczy i naczynia krwionośne. Choroba może także zmniejszać zdolność organizmu do zwalczania infekcji. Kiedy nie jest dobrze kontrolowana, bardziej prawdopodobne staje się uszkodzenie narządów i upośledzenie układu odpornościowego. Problemy ze stopami są powszechne u chorych na cukrzycę i w krótkim czasie mogą rozwinąć się do bardzo poważnej formy.

Zespół stopy cukrzycowej rozwija się pod wpływem zaburzeń ukrwienia w stopie i niedostatecznego natlenienia tkanek. Przy niekontrolowanej cukrzycy może nastąpić przyspieszone stwardnienie tętnic. Kiedy przepływ krwi do uszkodzonych tkanek jest słaby, nie mogą one w sposób właściwy spełniać swojej roli. Wśród czynników sprzyjających niedotlenieniu odnotowuje się także zwiększoną lepkość krwi i skłonność płytek krwi do agregacji, a w konsekwencji do powstawania zakrzepów i zatorów.

Poza wspomnianymi, wśród czynników sprzyjających rozwojowi stopy cukrzycowej wymienia się:

  • źle dopasowane buty będące częstą przyczyną problemów z opisywana dolegliwością
  • uszkodzenia nerwów: pacjenci z wieloletnią cukrzycą lub słabo kontrolujący chorobę są narażeni na o uszkodzenie nerwów w nogach, czyli neuropatię obwodową
  • uszkodzenie stóp - uraz może zwiększać ryzyko rozwoju poważniejszego problemu
  • palenie papierosów powodujące uszkodzenie małych naczyń krwionośnych w stopach i nogach. Uszkodzenie to może zakłócić proces leczenia i jest głównym czynnikiem ryzyka infekcji i amputacji
  • infekcje, np. czyli forma grzybicy skóry i paznokci, która może prowadzić do bardziej poważnych infekcji bakteryjnych

do góry ↑

Objawy stopy cukrzycowej

Do najpowszechniejszych objawów rozwoju zespołu stopy cukrzycowej zalicza się:

  • przewlekły ból; może być objawem skręcenia, uderzenia, źle dopasowanych butów lub istniejącego zakażenia
  • zaczerwienienie; może być oznaką infekcji, zwłaszcza gdy znajduje się wokół rany lub powstaje w wyniku otarć z powodu noszenia nieodpowiednich butów lub skarpetek
  • obrzęk stóp
  • ból w nogach i pośladkach nasilający się wraz z długością chodzenia, ale ustępujący przy odpoczynku
  • utratę owłosienia w niższych partiach nóg i na stopach
  • twardą lśniącą skóra na stopach
  • ciepło zlokalizowane w określonych miejscach stopy
  • modzele i odciski mogą być oznaką przewlekłego urazu stopy
  • grzybicę paznokci i stóp oraz wrastające paznokcie; mogą prowadzić do poważnych infekcji
  • problemy z chodzeniem
  • gorączkę lub dreszcze w związku z raną na stopie mogą być oznaką infekcji zagrażającej kończynom
  • trwałe drętwienie stóp lub nóg; może być objawem uszkodzenia nerwów wywołanym cukrzycą

Wymienione objawy mogą oznaczać odwapnienie i zaburzenia w unerwieniu, to z kolei prowadzi do modyfikacji tkanek chrzęstnokostnych stopy, co w kolejnej fazie skutkuje zdeformowaniem stopy i uniemożliwia chodzenie. Ogniska martwicy mogą prowadzić do rozprzestrzenienia się infekcji i do konieczności amputacji palców, stopy, a nawet całego podudzia.

do góry ↑

Leczenie stopy cukrzycowej

Po zdiagnozowaniu zespołu stopy cukrzycowej, nierzadko konieczna jest hospitalizacja. W ramach leczenia noga zostaje unieruchomiona, a stopa odciążona. Tkanka martwicza zostaje usunięta, pobiera się też treść ropną do badań, a pacjent otrzymuje antybiotyki.

Zabieg chirurgiczny obejmuje udrożnienie naczyń krwionośnych, a choremu podaje się insulinę i antybiotyki, a także leki poprawiające krążenie w nogach, środki zmniejszające lepkość krwi, jak również medykamenty ułatwiające gojenie ran.

Gdy chory zgłasza się do lekarza w zaawansowanym stadium zespoły stopy cukrzycowej, konieczna może być amputacja kończyny.

do góry ↑

Profilaktyka

Podstawowym elementem ochrony przed zespołem stopy cukrzycowej jest kontrola cukrzycy - regularne zażywanie leków i badanie poziomu ciśnienia oraz poziomu glukozy: norma wynosi 80 - 120 mg/dl, w godzinę po jedzeniu 160 mg/dl, przed snem 100 mg/dl.

Poza tym warto:

  • badać stopy codziennie, a także uważnie oglądać po każdym urazie i zgłaszać wszelkie niepokojące sygnały lekarzowi
  • odpowiednio pielęgnować stopy chroniąc je przed wysuszaniem i pękaniem skóry
  • nosić odpowiednie skarpety i wygodne buty unikając elastycznych wyrobów mogących zaburzać krążenie
  • ostrożnie przycinać paznokcie, by się nie skaleczyć; nie wycinać zbyt głębokich kątów paznokcia
  • regularnie ćwiczyć
  • nie palić papierosów
  • stosować zdrową dietę zawierającą antyoksydanty oraz bogatą w witaminy A, C, E, co może uchronić tętnice przez uszkodzeniami
  • utrzymywać cholesterol i trójglicerydy na prawidłowym poziomie: cholesterol poniżej 200 mg/dl, trójglicerydy poniżej 170 mg/dl

do góry ↑

REKLAMA

Stopa cukrzycowa a dieta


Katalog chorób

pokaż wszystkie

Osteoporoza, Choroba Alzheimera, Anemia - niedokrwistość