Osoby z łuszczycą, często mają niewidoczny stan zapalny w jelicie cienkim ze zwiększoną skłonnością do „nieszczelnego jelita". Może to wyjaśniać, dlaczego osoby cierpiące na łuszczycę często mają problemy żołądkowo-jelitowe i są bardziej podatne na rozwój choroby Leśniowskiego-Crohna.
Łuszczyca jest dziedziczną, przewlekłą chorobą skóry, która może również powodować zapalenie stawów. Przewlekłe choroby zapalne jelit (IBD), zwłaszcza choroba Leśniowskiego-Crohna, występują częściej u pacjentów z łuszczycą niż u reszty populacji.
Wcześniejsze badania wykazały również, że osoby z łuszczycą mają więcej problemów żołądkowo-jelitowych niż ogół populacji. Jednak niewiele wiedzieliśmy, dlaczego tak się dzieje. Teraz pokazaliśmy, że pacjenci z łuszczycą często mają niewidoczne
zapalenie w jelicie cienkim, ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia tak zwanego nieszczelnego
jelita - mówi Maria Lampinen z Uniwersytetu w Uppsali.
Aktywność prozapalna w jelitach
W badaniu wzięło udział kilkunastu pacjentów z łuszczycą i kilkanaście zdrowych osób. U żadnego z uczestników nie zdiagnozowano chorób przewodu pokarmowego. Pobrano próbki zarówno z jelita cienkiego, jak i grubego, a następnie zbadano różne rodzaje komórek odpornościowych w błonie śluzowej.
- Okazało się, że u osób cierpiących na łuszczycę stwierdzono większą liczbę pewnych typów komórek odpornościowych w jelicie cienkim, a komórki te wykazywały oznaki aktywności prozapalnej. Co ciekawe, znaleźliśmy ten sam typ komórek odpornościowych w zaostrzeniach skórnych u pacjentów z łuszczycą, co sugeruje, że stan zapalny skóry może mieć wpływ na jelita lub odwrotnie - wyjaśnia Lampinen.
Zwiększona skłonność do nieszczelnego jelita
Zazwyczaj błona śluzowa jelita działa jak bariera ochronna, która również pozwala na przenikanie przez nią składników odżywczych i wody. W przypadku niektórych chorób autoimmunologicznych bariera jelitowa może działać nieprawidłowo. Nazywa się to nieszczelnym jelitem i prowadzi do wycieku bakterii i szkodliwych substancji przez wspomnianą barierę, co powoduje stan zapalny. Może to również wywoływać bardziej rozległe zapalenie, gdy substancje te rozprzestrzeniają się za pośrednictwem krwiobiegu.
Połowa pacjentów z łuszczycą w badaniu miała zwiększoną przepuszczalność bariery jelitowej lub nieszczelne jelito. Ci sami pacjenci zgłaszali również więcej objawów żołądkowo-jelitowych, takich jak ból brzucha i wzdęcia, niż uczestnicy z prawidłową barierą jelitową. Co więcej, ci pierwsi mieli również podwyższone poziomy substancji zapalnych w jelitach.
- Biorąc pod uwagę, że pacjenci z łuszczycą w naszym badaniu mieli stosunkowo łagodną chorobę skóry i nie wykazali widocznego zapalenia jelit w gastroskopii, mieli zaskakująco wyraźne zmiany w jelicie cienkim w porównaniu ze zdrowymi osobami z grupy kontrolnej. Zmiany te mogą wyjaśniać, dlaczego osoby cierpiące na łuszczycę często mają problemy żołądkowo-jelitowe i zwiększone ryzyko rozwoju
choroby Leśniowskiego-Crohna - wskazuje Lampinen.
Na podstawie: Inflammation may explain stomach problems in psoriasis sufferers