Odkryto, że ekspozycja skóry na światło ultrafioletowe (UV) może nasilić objawy kliniczne chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń.
Toczeń to
choroba autoimmunologiczna, która może powodować zapalenie stawów, skóry, nerek, komórek krwi, mózgu, serca i płuc. Rozwija się, gdy układ odpornościowy atakuje własną tkankę.
Już wcześniejsze badania wykazały, że u nawet 80 procent pacjentów z toczniem ekspozycja na światło słoneczne może wywołać zarówno miejscowe zapalenie skóry, jak i zaostrzenia ogólnoustrojowe, w tym chorobę
nerek.
Aby określić, w jaki sposób światło UV wywołuje zapalenie nerek, oceniono rolę neutrofili - rodzaju białych krwinek występujących w organizmie, które reagują jako pierwsze na każdy rodzaj stanu zapalnego i mają związek ze skórą i tkanką nerek urazów u pacjentów z toczniem.
Sprawdzono markery stanu zapalnego i uszkodzeń skóry, krwi i nerek w różnych punktach czasowych po ekspozycji myszy na światło UV. Jak wykazano, neutrofile nie tylko przenikają przez skórę wystawioną na działanie światła UV, ale także rozprzestrzeniają się po całym układzie krążenia i migrują do nerek.
- Co ciekawe, jedna podgrupa tych neutrofili, ta, która naszym zdaniem jest bardziej szkodliwa, najpierw przedostała się do skóry wystawionej na działanie
światła UV, a następnie skierowała się do nerek - wyjaśnia dr Sladjana Skopelja-Gardner. - To o tyle niestandardowe, że uważa się, że neutrofile to głównie krótkotrwałe komórki, które zbliżają się do miejsca, w którym występuje stan zapalny, a następnie tam obumierają - dodaje.
Odkryto, że pojedyncza ekspozycja skóry na światło UV stymuluje procesy zapalne i uszkodzenia nerek, w tym przejściową proteinurię (białkomocz), nawet u normalnych, zdrowych gryzoni. - Zdrowe myszy nie zapadają na kliniczny typ choroby nerek, jaki obserwuje się u chorych na toczeń - wskazuje dr Skopelja-Gardner. - Następuje proces, który nazywamy uszkodzeniem subklinicznym, co oznacza, że w nerce ma miejsce proces zapalny i uraz, którego nie widać od razu w tkance. Potem gryzonie wracają do zdrowia i czują się dobrze - zauważa.
- Jednakże to subkliniczne uszkodzenie może prowadzić do patologicznych konsekwencji we wrażliwym otoczeniu istniejącego wcześniej stanu zapalnego u pacjentów z toczniem i prowadzić do zaostrzenia choroby nerek po ekspozycji na światło słoneczne ostrzega dr Skopelja-Gardner.
Co ważne, markery stanu zapalnego i uszkodzenia wykryte w nerkach myszy po ekspozycji na światło UV były bardzo podobne do markerów uszkodzenia nerek, które są związane z poważniejszym uszkodzeniem tych organów u pacjentów z toczniem. Co więcej, ekspozycja na światło UV wywołała również odpowiedź immunologiczną, która występuje u większości pacjentów z toczniem - reakcję na interferon typu 1 - zarówno w skórze, jak i nerkach.
Na podstawie: Study Reveals New Insights into the Link Between Sunlight Exposure and Kidney Damage in Lupus